古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
老年失眠综合征(简称老年失眠)是泛指发生于老年期(≥60岁)因各种原因导致睡眠时间和(或)睡眠质量不满足并影响白天社会功能的一种主观体验。老年失眠的发生率约为50%左右,是影响老年人生命质量的一大老年医学问题。
失眠分为以下几类:
①急性失眠:病程小于4周;
②亚急性失眠:病程大于4周,小于6个月;
③慢性失眠:病程大于6个月。
临床常见的失眠形式有:
①入睡困难:入睡时间超过30分钟;
②睡眠维持障碍:夜间觉醒次数≥2次或凌晨早醒;
③睡眠质量下降:睡眠浅、多梦;
④总睡眠时间缩短:通常少于6小时;
⑤日间残留效应:次日感到头昏、精神不振、嗜睡、乏力等。
对老年患者,不同类型的失眠有不同的治疗原则。一过性或急性失眠,可以观察或早期 药物治疗;短期或亚急性失眠,早期药物治疗联合认知~行为治疗;长期或慢性失眠,应咨 询相关专家。
老年人要慎用苯二氮类药物,以防产生共济失调、意识模糊、反常运动、幻觉、呼吸抑 制以及肌无力。老年患者的治疗剂量应尽可能调整为#!小有效剂量。非苯二氮类药物清除快, 故不良反应相对较少,更适合老年患者。
(责任编辑:姚银康 )
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