恶性打鼾与糖尿病有关 侧卧睡可改善打鼾

3月21日是“世界睡眠日”。有些人认为打鼾是睡得香甜，睡得沉的表现，说明睡眠质量好。睡眠频道提醒您，恶性打鼾实际上处于一种频繁窒息的状态，属于睡眠呼吸暂停综合征的“高危阶段”。打鼾还与糖尿病健康有着密切的关系。那么，睡觉时候打鼾该怎么办呢？

糖尿病患者中阻塞性睡眠呼吸暂停的发病率达23%，约40%的阻塞性睡眠呼吸暂停患者合并糖尿病。对于糖尿病患者，打呼噜其实是一个不容小视的健康问题。3月21日是“世界睡眠日”。你的睡眠好不好，或许先要听一听鼾声。

恶性打鼾与糖尿病关系密切

杭州市中医院耳鼻喉科副主任陈志凌介绍，打鼾可分为良性和恶性两种。良性者鼾声均匀，且随睡眠体位改变而改变。“恶性打鼾”就不一样了，不仅呼噜声大，而且总是打着打着就不喘气了，过上十几秒甚至几十秒才又随着一声很大的鼾声重新打起来。恶性打鼾实际上处于一种频繁窒息的状态，属于睡眠呼吸暂停综合征的“高危阶段”，一旦发生，应立刻去医院。

“有超过1/4打呼噜的人，睡着睡着就呼吸暂停了，特别危险！”广东省人民医院主任医师欧琼指出，国际最新研究证实，25%以上习惯性打鼾者患有睡眠呼吸暂停、80%睡眠呼吸暂停患者没有得以诊断、50%的睡眠呼吸暂停患者患有高血压、30%的高血压患有睡眠呼吸暂停，睡眠呼吸暂停已证实是高血压的病因、25%~50%的冠心病、中风患者患有睡眠呼吸暂停。

阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）易发生于超重或肥胖人群。解放军第306医院朱敏立介绍，数据显示，在糖尿病患者中OSA发病率达23%，且有些睡眠呼吸障碍发病率高达58%；在OSA患者中，约40%会合并糖尿病。朱敏立建议，专科就诊利于早期诊断和治疗。对于OSA患者，应常规筛查代谢性疾病以及2型糖尿病。如糖尿病患者有典型症状（如呼吸暂停、大汗或日间嗜睡等），则须进行睡眠监测。对合并不稳定高血压的糖尿病患者，须进行OSA筛查。

第二军医大学附属长海医院内分泌科主任邹大进教授提醒，如果睡觉打呼噜，首先要去医院检查是什么原因导致的。排除了疾病引起的鼾症，再加上腰围比较粗（男性大于90厘米，女性大于80厘米），就需进行胰岛素抵抗的评估。

因此，鼾症患者一定要积极预防糖尿病。邹教授给鼾症患者支了几招：减轻体重，改善通气；睡前最好运动半小时，以散步为宜；睡觉时可以戴上一个小型的呼吸机，睡眠中呼吸一旦暂停，它就会启动，把空气压进气道，这时人就不会打呼噜，也不会感到缺氧；尽量少吃高糖高油的食物，三餐以素食为主，可以吃一些优质蛋白，如鱼、虾、蟹等

睡眠频道提醒——打鼾且伴有以下症状需尽早就医

怎么知道自己是危险的打鼾者？欧琼支招，如果有打鼾，又有下列情形之一，那么显示有睡眠障碍潜伏，需要尽早就医：

1、晨起头晕、睡不解乏、效率低下、白天嗜睡、开车想睡等；

2、夜间感到胸闷、憋气，夜尿增多，性功能下降等；

3、体检血压高了、血脂高了，或多年高血压、糖尿病难以控制，血压、血糖总下不来等；

4、体重越来越重、喝水都肥。

5、患有冠心病、心律不齐、中风，传统治疗效果欠佳等；

新软件可诊断睡眠呼吸暂停综合征

日本心脑血管研究所开发出一款iPhone免费应用软件，该软件能根据打鼾的情况，发现睡眠呼吸暂停综合征的早期征兆。

研究小组注意到，睡眠呼吸暂停综合征患者打鼾时，由于呼吸道阻塞，会发出特殊频率的鼾声。他们由此开发出这款应用软件，它能在使用者睡眠时进行录音，然后自动分析打鼾的声音、次数、强度、呼吸暂停的时间等，对其是否患上睡眠呼吸暂停综合征给出意见。

睡眠呼吸暂停综合征是一种睡眠中呼吸道发生阻塞的睡眠障碍，会导致呼吸暂停。由于是在睡眠时发病，几乎没有自觉症状，所以在应该接受治疗的患者中，约有85%的人并未就医诊断。

如何改善打鼾？试试侧卧睡

仰卧时，舌根可能因重力作用后坠，阻塞呼吸，增加打鼾的几率。美国睡眠专家表示，有此症状者应该尽可能避免仰卧。只需简单地将睡姿从仰卧改为侧卧，枕头高度一般15厘米为宜，约10%-20%的患者的症状会大为减轻甚至消失。

（责任编辑：江明霞 ）