古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
很多人对睡眠时出现鼾声习以为常,但是对于一些在睡觉的时候鼾声如雷甚至伴随间歇性呼吸暂停的人来说,这可能是阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的征兆。什么是阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征?阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床表现与危害有哪些?如何通过鼾声判断是否为阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征?睡眠频道这就为您科普。
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是目前发病率#!高的睡眠呼吸障碍疾病,发病原因主要是上气道的鼻腔、鼻咽腔、口咽腔、喉咽腔存在着一个部位或多个部位的结构狭窄因素。
一、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床表现
1、打鼾
睡眠中打鼾是由于空气通过口咽部时使软腭振动引起。打鼾意味着气道有部分狭窄和阻塞,打鼾是OSAHS的特征性表现。这种打鼾和单纯打鼾不同,音量大,十分响亮;鼾声不规则,时而间断。
2、睡眠中发生呼吸暂停
较重的患者常常夜间出现憋气,甚至突然坐起,大汗淋漓,有濒死感。
3、头昏、乏力、晨起头痛、认知功能下降
由于OSAS患者夜间睡眠结构紊乱,浅睡比例增加而深睡比例减少,以及夜间缺氧等因素的影响,睡眠后患者的体力及精力都得不到很好的恢复,常诉说晨起头痛、头昏、全身乏力,并表现有认知功能的下降。
4、白天嗜睡与睡眠时间延长
患者均有不同程度的白天嗜睡,尤其是安静不动或从事单调重复的工作时,如静坐、乘车、阅读、看电视等。严重者站立、行走、吃饭甚至骑自行车时都可能入睡。Guilleminaut等报告的50例中,白天过度嗜睡39例,占78%。由于睡眠质量降低,机体则试图通过增加睡眠时间来进行补偿,因此,患者的睡眠时间往往比同年龄的正常人延长。睡眠质量改善后(如手术后或应用CPAP治疗期间),患者的睡眠时间可明显缩短。
5、夜尿增多
夜间由于呼吸暂停导致夜尿增多,个别患者出现遗尿。
6、性格变化和其他系统并发症
包括脾气暴躁,智力和记忆力减退以及性功能障碍等,严重者可引起高血压,冠心病,糖尿病和脑血管疾病。
二、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的危害
据介绍,其负面影响包括:急躁、压抑、极度敏感等性格变化;智力和记忆力减退、思维迟钝以及性功能障碍等;还可导致高血压、肺动脉高压、冠心病、心肌梗死、肺心病、中风、老年痴呆等;还能增加睡眠过程中猝死危险。
三、鼾声异常要警惕
那么,哪种打鼾需要就医?
大连大学附属中山医院耳鼻咽喉科主任李宪华指出,有节律的鼾声不是鼾症,一般鼾症是指打呼噜的声音已经超过60分贝,而且严重影响同寝人的睡眠,并且伴有10秒钟以上呼吸暂停现象,出现上述症状就应该及时到医院做睡眠监测。
(责任编辑:江明霞 )
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